ANSIEDAD, PANICO Y SUS CONSECUENCIAS

Un mal que comienza sin percibirse y hace presa de la mente, el cuerpo y la salud.

RIO GRANDE.- La ansiedad es definida como una respuesta a una determinada situación que necesita una adaptación. Mientras esta ansiedad esté acorde a la percepción de la situación que uno tiene, es completamente normal. Sin embargo hay un límite y cuando se cruza, muchas veces es difícil volver. El pánico y la ansiedad son ejemplos perfectos de una respuesta normal del ser humano a una patología crónica como son los trastornos de pánico.

Las situaciones que provocan ansiedad van desde un accidente y la pérdida de un ser querido hasta una semana de exámenes escolares. Lo importante en esos casos es prestar atención a la respuesta. Es decir, hay una ansiedad de adaptación cuando la persona le da en su mente la importancia que realmente tiene a la situación vivida, sin magnificarla, sin dedicarle demasiada atención y concentración, ya que el síntoma principal de una ansiedad patológica es la excesiva preocupación.

«Vos podés percibir que estás con palpitaciones sudoración, pero pasa la situación de examen y ese síntoma se va, a nivel cognitivo por ejemplo puede ser que te preocupes, que pienses cómo te irá y en focalizarte en lo que no estudiaste mucho, pensar en cómo preguntarán los profesores, llamar a una compañera y preguntarle, pero pasa el examen y esa ansiedad se va, te relajás; patológico sería que vos las 24 horas del día estés dedicando todo tipo de pensamiento a la situación y esos pensamientos te generen palpitación todo el día, somnolencia o por el contrario que no puedas dormir, comenzar a comerte las uñas o tener conductas así; y cuando pasa la situación de examen esta ansiedad sigue y la preocupación se traslada a otra cosa de la vida cotidiana, no hay límites, siempre está en algún pensamiento», explica la licenciada en psicología Marta Zorrilla, especialista en trastornos de ansiedad.

Las características de las personas que sufren estas patologías son que, por lo general están inquietas, hiperactivas, todo el tiempo están tomando responsabilidades, piensan que las cosas estarán mal hechas y por eso no pueden delegar responsabilidades, y esas ideas generan síntomas fisiológicos que a su vez crean conductas.

Hay personas que pueden sufrir toda la vida de un trastorno de ansiedad sin darse cuenta y nunca hacer una crisis de pánico, hasta que no haga una crisis o no haya algo que le afecte significativamente en su vida cotidiana, laboral, no lo tendrán en cuenta: «Los pacientes que llegan a consulta no vienen diciéndote: `Licenciada tengo angustia o sufro de ansiedad´, generalmente vienen derivados por otros profesionales, porque ellos desconocen que están sufriendo una patología de este tipo», explica la médica.

Síntomas

En este sentido también es necesario diferenciar una crisis de pánico de un trastorno de pánico. En la crisis siempre hay un factor desencadenante que puede ser externo o interno. Interno, puede ser un sentimiento de estrés, una preocupación, angustia, miedo, todos sentimientos que pueden desencadenar una crisis de pánico.

Entre los síntomas externos se cuentan por ejemplo una situación traumática, un accidente, hasta la mordedura de un perro en la calle.
Los síntomas pueden darse a nivel cognitivo, conductual o fisiológicos. A nivel cognitivo pueden ser percepción sobre la realidad que todo es catastrófico, ideas pesimistas, ideas de que nada estará bien, y todo está mal, pensamientos totalmente negativos, y sobre todo el síntoma fundamental en la crisis de pánico es el temor a morir; si en la persona está ese miedo desencadenará otros síntomas a nivel fisiológico.

«Los síntomas fisiológicos se generan en el cuerpo a raíz de esta percepción patológica de la realidad, pueden ser taquicardia, mareos, palpitaciones, sudoración, vértigo, todos síntomas a nivel fisiológicos, y a la vez tenemos síntomas conductuales, como una conducta, conducta evitativa, aislamiento; se va generando un malestar clínicamente significativo».

Una crisis de pánico tratada a tiempo no pasa más de una crisis, pero si no la persona puede llegar a tener tres o cuatro crisis en menos de tres meses, ahí ya pasa a ser un trastorno de pánico que puede generar otras patologías psicológicas como la depresión.

«La cuestión de no saber manejar las crisis, vos no sabés lo que te pasa y cuando no tenés un buen diagnóstico no entendés qué es lo que te sucede; es como que tenés ese temor a morirte o a volverte loca, entonces el no entender por qué estás así, porque realmente es una sensación horrible y sin un buen diagnóstico, se sigue en la duda y eso genera un malestar mucho mayor, empezás a tener ideas cada vez más catastróficas y es fácil caer en un estado depresivo, que a la vez si en ese momento no se llega a un buen diagnóstico, primero del trastorno de pánico cuando ya está instalado, podés caer en una crisis depresiva, en un estado depresivo y a la vez en un trastorno depresivo. Las patologías se van haciendo crónicas», sigue explicando Zorrilla.

Diagnóstico y tratamiento

El diagnóstico y el tratamiento recomponen de psicoterapia cognitiva y el acompañamiento con el tratamiento psiquiátrico, con psicofármacos. «Sí o sí los trastornos de pánico, las fobias sociales, trastornos de ansiedad, tienen que ir acompañados del tratamiento psicoterapéutico y el psiquiátrico, el psicólogo te aplica técnicas de enfrentamiento, de relajación, te da psicoinformación para conocer tu enfermedad y aprender a manejarla, a afrontar cuando se presenten las crisis, todas las herramientas para un buen manejo de la enfermedad, y los psicofármacos son necesarios para calmar el estado de ansiedad, los síntomas a nivel fisiológico», recalca la terapeuta.

Aún las crisis que superan la capacidad de respuesta de la persona se tratan con drogas suaves: «Muchas veces las personas tienen cierto rechazo a tomar este tipo de medicación, y por eso muchas veces los derivo al psiquiatra y no llegan, porque no quieren tomar los psicofármacos, hasta que les hago entender que es necesario para que puedan superar su problema», comenta la psicóloga.

Otro punto que recalcan los profesionales es que los tratamientos psiquiátricos duran por lo menos seis meses, y el paciente no puede terminarlos o dejar de tomar la medicación después de un mes, porque se siente mejor; parte del tratamiento también consiste en que el psiquiatra vaya disminuyendo la dosis, hasta que finaliza la asistencia.

Factores predisponentes

De los pacientes que se atienden en el CIS con la licenciada Zorrilla el 80% son mujeres, que por lo general llegan a la consulta ya en un estado de desesperación: «como te decía el principal síntoma es ese miedo a morirse. Y eso les genera todos los síntomas fisiológicos, no es que la mujer lo invente o se hace la enferma, realmente lo vivencia como algo real que realmente le puede suceder. Además, dominar las crisis de pánico se hace muy difícil, a pesar de todo el sentido común y el conocimiento que pueda poseerse, hay una pérdida total y absoluta de la capacidad de respuesta. Ahí entra en juego el tema de la medicación, por eso la importancia», vuelve a recalcar la psicóloga.

Sin duda el hecho de vivir en una Isla es otro factor que pesa en esta ciudad, la licenciada Zorrilla afirma que esto puede influir por el hecho de vivir encerrado, pero sobre todo la idea esta de sentirse aislado. «Eso te pone en una situación de vulnerabilidad, un ejemplo puede ser lo que ocurrió el año pasado con el río, que subió un poco más de lo normal y sin embargo creó pánico en mucha gente, compraban agua y cosas en el supermercado, fue algo que desbordó a muchas personas», recuerda la licenciada.

Esa situación afirma, está latente por más que la gente no tenga el pensamiento consciente todo el tiempo, ya que muchos lo reprimen o utilizan otros mecanismos de defensa para que no les genere mal estar.

A todo esto debe sumarse la historia de vida de cada uno, en mucha gente que viene del norte también pesa el desarraigo y pueden desencadenar una crisis de pánico, «muchísimos factores, internos o externos entran en combinación si ya hay predisposición en la persona a hacer crisis. Es importante saber que cualquier persona puede sufrir una crisis de pánico, y es bueno saber que pueda detectarla e ir a una consulta automáticamente antes que el trastorno se instale», explica.

Prevenir en el cuerpo y la mente

Se ha comprobado que si un paciente detecta una ansiedad patológica a tiempo y la trata puede evitar inclusive problemas cardíacos. Por un lado debido al desgaste corporal que sufren las personas, tanto en las crisis de ansiedad como en los ataques de pánico, por ejemplo la taquicardia, síntoma más común que exige mucho al corazón.

Zorrilla opina: «Una consulta con el cardiólogo por un problema de palpitación, taquicardia u opresión en el pecho, dolor en la espalda, la gente va a la consulta médica por esos síntomas y el médico percibe a veces que es algo relacionado con la ansiedad y son derivados a la consulta psicológica.

Un ejemplo es la estadística que muestra que mujeres cada vez más jóvenes están propensas a padecer males cardíacos, y quizá la ansiedad, cada vez más frecuente, sea la culpable: «Cuando el médico cardiólogo hace todos los estudios y descarta cualquier patología orgánica se podría decir que el problema es derivado de la ansiedad personal», coincide la terapeuta.
Aún con todos los avances y estudios que prueban actualmente la importancia de mantener la mente tan sana como el cuerpo, son muchos los prejuicios en torno a la consulta psicológica: «La gente el concepto que maneja es que al psicólogo van los locos dementes y los psicólogos estamos para poder atender específicamente estos males, y en general la gente trata de negar que tiene algún problema emocional; y si ya la patología está instalada, el paciente es cada vez más difícil de tratar», opina Marta Zorrilla.

Esto según ella, destaca la importancia de un tratamiento interdisciplinario, como es la propuesta del Centro Integral de Salud. «Acá hacemos abordajes interdisciplinarios desde la parte clínica y desde la psicología para poder llegar a un mejor tratamiento. Cuando a un paciente lo ve la médica clínica y no responde con el tratamiento clínico, si se detecta algún síntoma como angustia, ansiedad o depresión se lo deriva conmigo y lo mismo cuando yo detecto que algún paciente tiene ser atendido desde al área clínica o fonoaudiología, kinesiología, psicopedagogía lo derivo y el tratamiento se enriquece mucho más con este tipo de enfoque», concluyó.
Fuente: http://www.surenio.com.ar/index.php?s=ARligwdw$$diarios/veo$WW91tp8tcvoxmwtvm52mrc












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